Владимир Крылов: Нейрохирургия - это особый мир
В этом году в канун дня рождения Владимира Высоцкого уже в девятый раз были
названы лауреаты премии, учрежденной Министерством культуры РФ, Комитетом по
культуре правительства Москвы и благотворительным фондом, носящим имя поэта и
барда. Она называется "Своя колея", ее удостаиваются те, кто, по мнению жюри,
живет и творит так самоотверженно и честно, что будь жив В.Высоцкий сегодня, он
посвятил бы им свои стихи и песни. Очень приятно, что на этот раз в числе
лауреатов, людей весьма незаурядных оказался московский нейрохирург Владимир
Крылов. Владимир Викторович - руководитель отделения неотложной нейрохирургии
МНИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского, член-корреспондент РАМН, профессор.
При нашей встрече он сразу сказал:
- Не ожидал, что получу такое высокое звание, хотя стихи и песни В.Высоцкого
мне бесконечно близки и дороги. Его творчество обожают все члены нашей команды
нейрохирургов, и эта премия присуждена не только мне, но и всему нашему
коллективу.
- Владимир Викторович, вас отметили за верность профессии, выбранному пути. А
как вы стали нейрохирургом?
- В 1974 г. я поступил в Ленинградский медицинский институт им. И.П.Павлова.
И во время одной из летних практик я увидел работу нейрохирургов, которая,
признаюсь, сразу меня захватила. По многим причинам. Во-первых, она отличается
от традиционных хирургических специальностей - полостной, торакальной,
сердечно-сосудистой - своими подходами, взглядами на патологию, диагностику и
т.д. Она очень многогранная и многосложная, наукоемкая.
Но и сама по себе хирургия очень интересна, требует тонкости, кропотливости,
усидчивости...
Еще учась на третьем курсе, я пришел в Институт нейрохирургии им.
А.Л.Поленова, где встретился с его директором профессором Вениамином
Михайловичем Угрюмовым - одним из лидеров отечественной нейрохирургии, по
учебникам которого мы потом занимались. По сути, он ввел меня в особый мир...
С 1982 года я в МНИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского. Сначала был
врачом-нейрохирургом, затем младшим, потом старшим научным сотрудником, а с 1994
года руковожу этим нейрохирургическим подразделением.
- А ваши кандидатская и докторская диссертации чему были посвящены?
- Одной и той же проблеме - хирургии аневризм головного мозга в остром
периоде кровоизлияния. Это одна из наиболее тяжелых форм инсультов,
кровоизлияние при которой сопровождается очень высокой летальностью. Чрезвычайно
сложная и захватывающая хирургия. Тот, кто начнет ею заниматься, потом не сможет
бросить. Удовлетворение испытываешь такое же сильное, как при спуске на лыжах с
крутой горы, ощущение полета, приток адреналина...
- В момент, когда спасаете другому человеку жизнь?
- Тем более. При таких операциях существует понятие "момент истины". Оно
применимо к некоторым отрезкам - достигаем какого-то момента и выполняем то, от
чего в дальнейшем зависит судьба и жизнь человека.
Мы работаем целой бригадой, хотя, конечно, основные моменты операции - за
мной. Но, пользуясь случаем, хочу высказать самые теплые слова моим коллегам -
старшему научному сотруднику Вячеславу Ткачеву, доценту кафедры Владимиру
Дашьяну, старшему научному сотруднику Андрею Гриню, ассистенту кафедры Сергею
Бурову. Хочу назвать и наших замечательных операционных сестер Елену Соловьеву и
Ольгу Челышеву - с ними я работаю почти 20 лет. Понимаем друг друга с полуслова,
иногда даже без слов - смотрю в микроскоп, протягиваю руку, и они знают, какой
инструмент нужно дать.
Не могу не назвать и Руслана Карамышева, заведующего первым
нейрохирургическим отделением. Список мог бы продолжать еще долго, но главное -
все мы единомышленники, сформировалась целая команда. В общем, довольно молодая,
средний возраст хирургов - 33-35 лет. Они еще скажут свое веское слово в нашей
специальности. Ну а моя основная задача - помогать им.
- Продолжаете традиции своих учителей?
- Им я бесконечно благодарен, а с некоторыми и сейчас работаю - с профессором
В.Лебедевым, Ю.Йоффе. Несмотря на почтенный возраст, они трудятся, передают
молодежи свой опыт. Я представитель второго поколения. Три поколения в одном
строю - разве это не замечательно!
- С какими травмами попадает к вам больше всего пациентов?
- Черепно-мозговыми (после автокатастроф и всевозможных "разборок"), с
различными кровоизлияниями в головной мозг, которых к нам переводят из других
стационаров. В Москве сформирована целая система диагностики и отбора больных
для хирургического лечения. Существуют мобильные нейрохирургические бригады,
работающие в различных больницах круглосуточно, они осматривают больных с
инсультами и, если есть показания, переводят их к нам или в другие стационары,
где тоже могут оперировать таких пациентов.
- Ну а избрание вас в члены-корреспонденты РАМН произошло...
- За работы по неотложной нейрохирургии, изучение проблем диагностики и
лечения инсультов, черепно-мозговых травм, огнестрельных ранений и организацию
неотложной нейрохирургической помощи.
- Как профессор, заведующий кафедрой нейрохирургии Московского
государственного медико-стоматологического университета что вы можете сказать о
студентах, мечтающих сегодня стать нейрохирургами?
- Прежде всего хочу поблагодарить ректора МГМСУ академика РАМН Николая
Дмитриевича Ющука за оказываемую им большую поддержку нашей кафедре. Среди
студентов мало тех, кто хочет стать нейрохирургом, от курса (500 человек) в
ординатуру обычно идет не больше 2-3 выпускников. Такова жизнь. Но это
нормальное явление, ведь специальность редкая. Но зато и случайных людей среди
них очень мало.
- Боюсь услышать фразу о том, что на увлечения времени не остается...
- Почти, хотя очень люблю ходить в музеи и на выставки. Из литературы уважаю
отечественную, классическую, по много раз перечитываю, наслаждаюсь русским
языком. Люблю бывать на даче, потому что там есть баня и цветники. Мне нравятся
весенние, майские цветы, развожу тюльпаны - круглогодично.
А еще провожу исследовательские работы по некоторой связи патологий
центральной нервной системы с разными творческими проявлениями у композиторов и
художников: Баха, Бетховена, Кустодиева, Ван Гога. Занимаюсь изучением
творческого наследия Леонардо Да Винчи, у которого есть более 200 страниц
анатомических зарисовок и записей.
С большим удовольствием расскажу вам о другом своем хобби. После того как
несколько лет назад мои друзья "поставили" меня на горные лыжи и я вкусил
ощущение скорости и полета, красоту гор, понял, что навсегда увлекся этим видом
спорта. Кстати, горными лыжами теперь увлекается и вся моя семья, в том числе и
жена Анна Георгиевна.
- Она тоже медик?
- Да, мы вместе учились в одной группе, коренная ленинградка. А сейчас
работает терапевтом в поликлинике Московской медицинской академии им.
И.М.Сеченова. Старшая дочь Елена заканчивает аспирантуру в академии нефти и газа
им. И.М.Губкина, пишет диссертацию по проблеме, связанной с разработками
нефтяных месторождений. Младшая дочь Наталья заканчивает ММА им. И.М.Сеченова, у
нее будет терапевтическая специальность.
- Владимир Викторович, в свое время, помните, вы познакомили меня с
кинорежиссером Александром Миттой. Вы по-прежнему дружны семьями?
- Конечно. Александр Наумович - человек чистой души, абсолютной
трудоспособности, любящий людей и свою работу. Из его фильмов для меня наиболее
дорога кинокартина "Гори, гори моя звезда".
После трагедии с Николаем Караченцовым подружились с его семьей... Сама жизнь
или связывает наши судьбы, или разводит их в дальнейшем.
А вообще же, не часто, два-три раза в год, в нашей квартире собирается
тесная компания - мои коллеги по работе, известные артисты и режиссеры, именитые
физики, академики РАМН. Проводим долгие, очень плодотворные вечера, где,
поверьте, главное - не чревоугодие. Дружеское общение многогранно.
- Признаюсь, мне интересно, что бы вы пожелали своим коллегам-медикам?
- Бог человеку дал здоровье. Это счастье, которое мы начинаем понимать только
тогда, когда сами тяжело заболеем. Медики, как и все люди, не упускайте своего
счастья! Второе пожелание - благополучия в семье, потому что при нашей тяжелой
работе всегда должны быть надежные тылы. Третье - иметь верных друзей на работе,
ибо сколь бы ни был труд медика индивидуален, успех зависит от слаженности
действий всей команды. И пусть в ней не будет "пятой колонны". Как у
В.Высоцкого: "Я не люблю, когда стреляют в спину". Успехов вам, коллеги!
Беседу вел Леонид
ПЕРЕПЛЕТЧИКОВ,
обозреватель "МГ".