Как заработать на чужой беде?
Ситуация
Главный фтизиатр Управления здравоохранения
мэрии Новосибирска Андрей Дунтау не может найти общего языка с руководством
паспортно-визовой службы региона. Последняя отказывается ввести правило
обязательного обследования на туберкулез каждого мигранта, желающего получить
вид на жительство в этом городе. Сотрудники МВД утверждают, что такая мера
противоречит конституционным правам человека. В свою очередь Андрей Дунтау,
являющийся экспертом по лекарственно-устойчивым формам туберкулеза, спрашивает,
почему в таком случае нарушается право новосибирцев быть здоровыми?
Дискуссия приобрела публичный характер, а
поводом к ней послужили следующие данные: за последние 2 года причиной смерти
50% всех погибших от туберкулеза стали так называемые азиатские штаммы. Именно
вместе с мигрантами из южных республик бывшего СССР, считают врачи, в наш регион
попали два чрезвычайно лекарственно-устойчивых штамма микобактерии туберкулеза.
Пока фтизиатрам не удается подобрать сочетания препаратов, которые
воздействовали бы на этих возбудителей заболевания. Между тем половина больных
погибает уже в течение первого года после начала болезни.
По словам главного специалиста,
лекарственно-устойчивые формы чахотки были всегда, во времена Советского Союза у
10% больных туберкулез носил именно такой характер. Однако тогда возможности
диагностики и лечения туберкулеза были совсем иные, на порядок ниже. Сегодня в
Новосибирской области (которая, кстати, имеет показатель заболеваемости
туберкулезом 137 на 100 тыс. населения и находится в зоне эпидемии) созданы
биочипы, позволяющие типировать микобактерию туберкулеза и подбирать адекватную
лекарственную терапию в течение всего 10-12 дней против четырех месяцев
традиционного бактериологического исследования. Однако воспользоваться научным
достижением сибирских ученых могут далеко не все пациенты местных
тубдиспансеров: метод "приватизирован" создателями, и за обследование
предлагается заплатить 20 долларов.
Впрочем, обвинять в этом самих фтизиатров
бессмысленно, поскольку лабораторной базой, где для типирования микобактерии
туберкулеза начали применять биочипы, является сторонняя организация - один из
научных институтов. Сегодня Андрей Дунтау пытается добиться включения затрат на
такую диагностику в бюджет здравоохранения фтизиатрической службы на 2006 г.
Если это произойдет, высокие диагностические технологии, а следовательно
эффективная лекарственная терапия, станут доступны всем пациентам туберкулезных
диспансеров.
Пока же в столице Сибири ежегодно
регистрируется 1200 случаев заболевания туберкулезом, из них значительное число
с лекарственно-устойчивыми формами. На учете у фтизиатров 20 тыс. человек с
активной
формой чахотки, каждый из которых, по
статистике, заражает от 8 до 10 человек в год. Инфекция распространяется и без
того быстрыми темпами, а отсутствие у врачей возможности адекватно лечить часть
своих пациентов ускоряет темп развития эпидемии.
Новосибирск.
Елена БУШ,
соб. корр. "МГ".