Гриппу все возрасты покорны

Пресс-конференция ведущих специалистов

Грипп - заболевание очень серьезное, а население не всегда правильно
ориентировано в методах его профилактики и сохранения здоровья, считает директор
НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова Минздравсоцразвития России академик
РАМН Борис Семенов. Грипп и ОРЗ - самые массовые инфекции. По прогнозу, в сезон
2004/2005 гг. в России ожидается порядка 24 млн случаев простудных заболеваний,
из которых 2 млн придется на грипп и 22 млн - на ОРЗ. Прогнозируется
экономический ущерб в 40 млрд руб. Цифры впечатляющие, но наша страна - не
исключение из общего правила. Так, в прошлом году в США с диагнозом гриппа было
госпитализировано 115 тыс. человек, зарегистрировано 40 тыс. летальных исходов.

Единственным средством, способным  защитить на 80-95%, является 
инактивированная противогриппозная вакцина. Действенность ее достаточна, чтобы
человек либо вообще не заболел, либо перенес инфекцию в очень легкой форме. У 
вакцинопрофилактики есть еще два достоинства. Наряду с противовирусной
активностью она эффективна и против ОРЗ негриппозной этиологии. Кроме того, не
так давно в США было проведено большое эпидемическое исследование, охватившее
150 тыс. человек с разного рода хроническими заболеваниями. Как уверяют ученые,
вакцинация против гриппа достоверно снижает в сезон число госпитализаций по
поводу инфаркта миокарда и инсульта на 18-20% и уменьшает летальность от них же
на 50%.

По данным Минздравсоцразвития России, один больной обходится себе и обществу
в 100 долл. Например, только  Москва в прошлом году потерпела ущерб в 3 млрд
руб. из-за временной нетрудоспособности населения в период эпидемии. В то же
время каждый рубль, вложенный в вакцину, приносит 5-6 руб. прибыли, такой
доходностью может похвастаться мало какое предприятие. Исходя из этих
соображений,  ведомство выступило с инициативой - включить вакцинацию против
гриппа в Календарь прививок, сделав таким образом ее бесплатной для населения.
Более эффективного вложения средств в укрепление массового здоровья пока ожидать
трудно. Недаром в 22 странах Европы и Америки страховщики сейчас активно
инвестируют программы вакцинации, куда включают всех лиц с хронической
патологией, и что приносит весьма ощутимую выгоду.

Акцент на некоторых деталях проблемы сделал в своем выступлении заведующий
отделением диагностики и восстановительного лечения Научного центра здоровья
детей РАМН, член группы советников Европейского бюро ВОЗ по расширенной
программе иммунизации, профессор Владимир Таточенко.  Так, о том, насколько
бывает серьезной эпидемия гриппа, отметил он, можно судить по так называемому
показателю избыточной смертности. Известно, что в связи с особенностями
формирования иммунитета у детей и снижением последнего у лиц пожилого возраста
заболевание гриппом у этих двух контингентов вызывает активизацию вторичной
флоры. Это, в свою очередь, приводит к развитию тяжелых пневмоний, которые, по
статистике, у стариков в 10% случаев заканчиваются смертью. Вакцинопрофилактика
же за счет резкого снижения риска болезни ведет опосредованно и к снижению
избыточной смертности. Поэтому не стоит уповать на мифические "антигриппины", а
следует прибегать к прививкам.

На эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРЗ в Центральном федеральном
округе остановилась в своем докладе главный эпидемиолог Минздравсоцразвития
России в ЦФО, заместитель директора Московского НИИ эпидемиологии и
микробиологии им. Г.Н.Габрического, доктор медицинских наук Евгения Селькова.  В
прошлом году, отметила она, хотя в целом заболеваемость и возросла, эпидемия,
длившаяся 5 недель, оценивалась как средней интенсивности. Так, заболеваемость
гриппом по России возросла в 2 раза, ОРЗ - в 4,5 раза,  в ЦФО и Москве - в 3
раза. Причина - снижение количества иммунизированных лиц. По данным столичного
ЦГСЭН, в Москве в 2003 г. было привито лишь 800 тыс. человек, из них половина
детей. Причем прививались люди в основном за счет средств предприятий и
учреждений, федеральные поставки, к сожалению, были незначительными. Сейчас для
федеральных учреждений страны планируется закупить чуть больше 1 млн доз
вакцины. Доля ЦФО составит порядка 15-25%. Можно представить, какое мизерное
количество поступит в регионы. Приходится сожалеть и о том, что на уровне
региональных властей деньги по старинке все еще часто тратятся на закупку так
называемых средств неспецифической профилактики. Наверное, в комплексе
мероприятий, направленных на снижение заболеваемости гриппом, они и могут играть
определенную положительную роль, но защитить от вируса не в силах.

Подводя итог сказанному, все докладчики сошлись во мнении, что в борьбе с
гриппом и ОРЗ во главу угла должна ставиться тактика широкомасштабной вакцинации
населения страны.

Юрий СУПРУНОВ,

корр. "МГ".