Новое руководство по черепно-мозговой травме

Книжная полка

Выход в свет монографии "Черепно-мозговая травма" (Под ред.
профессора Л.Б.Лихтермана. М., "Медицинская газета", 2003, 356 стр., тв. обл.,
более 100 снимков КТ, МРТ, ПЭТ, рисунков и таблиц) знаменателен сразу по
нескольким причинам.

Ровно 30 лет назад, в 1973 г., была издана монография
Л.Б.Лихтермана совместно с Л.Х.Хитриным "Травматические внутричерепные гематомы"
- одна из первых крупных работ, посвященных проблеме черепно-мозговой травмы. В
ней был обобщен первый опыт авторов по диагностике и лечению травматических
внутричерепных гематом. Эта книга на многие годы стала настольной не только у
нейрохирургов, но и у травматологов, неврологов и врачей скорой помощи.

За последние три десятилетия с появлением рентгеновской
компьютерной и магнитно-резонансной томографии изменились диагностические
возможности, значительно вырос уровень реанимации, появились новые
фармакологические средства, разработана и внедрена в практику методология
нейромониторинга, имеется обобщенный опыт многих специализированных центров по
ведению больных с тяжелой черепно-мозговой травмой, разработаны рекомендации по
лечению пострадавших с повреждениями головного мозга на основе принципов
доказательной медицины. Возрос уровень требований к диагностике и лечению
пострадавших. Появилась возможность прогнозировать исходы повреждений мозга. Это
потребовало пересмотра некоторых взглядов на патогенез, принципы диагностики и
ведения больных с черепно-мозговой травмой, классификации черепно-мозговых
повреждений. Возникла необходимость обобщающего издания по черепно-мозговой
травме.

В книге 18 глав, каждая из которых состоит из разделов:
рассмотрены эпидемиология, механизмы образования различных форм повреждений
мозга, патоморфология, клиника и формы течения повреждений, диагностика,
хирургическое и консервативное лечение, а также прогноз и исходы. Подобное
строгое выделение разделов в значительной степени облегчает работу с книгой.
Подчеркнуты особенности течения, диагностики и лечения каждой из анатомических
форм повреждений мозга. В работе изложены современные представления о
диагностике и принципах лечения черепно-мозговой травмы и ее последствий.
Несмотря на значительное внимание автора на роль современных методов
исследований, описание клиники занимает достойное место. Почти каждое из
положений в книге основано на большом личном опыте автора и на опыте коллектива
клиники черепно-мозговой травмы НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко РАМН.

Достоинством работы является и принципиально критическое
отношение автора к некоторым укоренившимся в практике оперативным приемам,
дискредитирующим первоначально рациональные идеи хирургического пособия
(например, к неправильному выполнению резекционной трепанации черепа, методике
установки дренажей в мозговую рану).

Значительное место уделено ведению пострадавших с
осложнениями, возникающими после черепно-мозговой травмы (базальная ликворея,
гидроцефалия, менингоэнцефалит), а также ее последствиями - дефектами костей
черепа. Описаны принципы хирургии при черепно-мозговой травме, реконструктивных
и пластических операций.

Нельзя не согласиться с автором, что надлежащее хирургическое
пособие при тяжелой черепно-мозговой травме, особенно при огнестрельных
черепно-мозговых ранениях, может быть выполнено в специализированных
нейрохирургических учреждениях с применением современных методов интенсивной
терапии - от этого во многом зависит успех лечения.

Можно порадоваться за автора, успешно справившегося с
задачей. Книга займет достойное место среди изданий, посвященных проблемам
нейрохирургии, безусловно будет иметь большое практическое значение и для многих
врачей послужит ценным руководством при лечении пострадавших с черепно-мозговой
травмой. Она представляет интерес для неврологов, травматологов, врачей скорой
медицинской помощи и рентгенологов. Простота изложения многих сложных вопросов
делает книгу полезной не только для начинающих врачей, но и для студентов
старших курсов.

Владимир КРЫЛОВ,

профессор,

главный хирург
Департамента здравоохранения Москвы.

НИИ скорой помощи
имени Н.В. Склифосовского

Заказы на книгу "Черепно-мозговая травма" принимаются по
адресу: 129090 Москва, Б.Сухаревская пл., 1/2. Стоимость книги: в издательстве
100 руб., с доставкой - 120 руб., в магазине - 165 руб. Для доставки в другие
города необходима Ваша заявка, по которой издательство "МГ" выставляет счет и
после его оплаты высылает книгу. Справки по телефону издательского отдела: (095)
208-74-39.